Dos medicamentos, un plan, y la elección la hace su clínico.
Un programa de GLP-1 supervisado: una inyección una vez por semana, recetada después de su consulta y sus análisis, con controles y ajustes de dosis integrados en su plan personalizado.
Una dosis inicial baja, que se ajusta gradualmente
Frecuencia
Inyección semanal en casa, controles regulares
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Dónde empieza
El peso depende de más cosas que la disciplina, así que un plan médico empieza por averiguar qué factores están en juego.
Su primera visita es una consulta y una extracción de sangre: un perfil lipídico, HbA1c, un panel metabólico completo y la hormona estimulante de la tiroides (TSH). Su clínico revisa los resultados con usted antes de recetar cualquier cosa.
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Dos opciones, una conversación
Los dos medicamentos que recetamos son inyecciones semanales que se aplican en casa, y ambos pertenecen a una familia de medicamentos que actúan sobre las hormonas intestinales que le indican al cerebro la sensación de saciedad. La diferencia está en sobre cuántas de esas vías actúa cada uno.
La semaglutida actúa sobre una de esas vías, la del GLP-1. Es la de uso más establecido de las dos.
La tirzepatida actúa sobre dos vías, la del GLP-1 y la del GIP. Es la más reciente de las dos.
Cuál es la indicada depende de su historia clínica, sus análisis y cómo responde, por eso su enfermera practicante la receta después de su consulta y le explica por qué. Usted nunca elige el medicamento de un menú, nunca queda atado a un solo medicamento, y su clínico puede cambiar el rumbo.
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Qué esperar
Si el medicamento forma parte de su plan, aprende a aplicarse la inyección semanal antes de irse. La dosis empieza baja y se aumenta gradualmente, según cómo se siente y lo que muestran sus controles. Las náuseas leves son comunes al principio y suelen disminuir a medida que la dosis se introduce poco a poco. Hay apoyo contra las náuseas disponible si lo necesita.
Los controles son más frecuentes al principio y se espacian a medida que todo se estabiliza, y su dosis se ajusta en cada uno. Una alimentación saludable y la actividad física regular forman parte de todo plan, con énfasis en las proteínas y el entrenamiento de fuerza para proteger la masa muscular.
Sus controles, el manejo de la dosis y el medicamento forman parte de su plan personalizado, y recibe el costo total por escrito antes de empezar. Cuando llega el momento de pausar, reducir o suspender el medicamento, su clínico planifica ese paso con usted, para que los hábitos que construyó en el camino se mantengan.
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Quiénes le atenderán
Danielle y Rosie, nuestras enfermeras practicantes, recetan y manejan cada plan de peso bajo la supervisión de la dirección médica. No se receta nada sin valores metabólicos basales actuales, y el clínico que inicia su plan es quien le da seguimiento.
Adultos cuyo peso ha dejado de responder a una dieta y un ejercicio constantes
Personas con marcadores metabólicos, como la glucosa o los lípidos, que quieren mejorar
Personas que quieren que se revisen sus análisis antes de considerar cualquier medicamento
Quienes estén dispuestos a combinar el medicamento con nutrición, actividad física y controles regulares
Cualquier persona que prefiera un ritmo constante y supervisado
No es adecuado para: personas embarazadas, en período de lactancia o que planean un embarazo, con antecedentes personales o familiares de ciertos cánceres de tiroides, o que buscan un cambio rápido antes de un evento.
Credenciales
Cada tratamiento lo realiza un proveedor con licencia bajo la supervisión de la dirección médica, con protocolos claros.
Estándares
Un clínico evalúa a cada paciente antes de cualquier tratamiento. Los resultados varían según la persona.
Puede expresar una preferencia, pero la receta es una decisión clínica basada en su historia clínica, sus análisis y cómo responde. Algunos pacientes empiezan con uno y pasan al otro.
¿Necesito análisis primero?
Sí. El panel basal (lípidos, HbA1c, un panel metabólico completo y TSH) se extrae aquí en su primera visita y se revisa con usted antes de recetar cualquier cosa. Se aceptan análisis externos recientes si están vigentes, y su clínico le dirá si hay algo que repetir.
¿Cuáles son los riesgos y quién no debería hacerlo?
Los efectos secundarios más comunes son digestivos: náuseas, estreñimiento, diarrea y disminución del apetito, por lo general al principio y mientras se aumenta la dosis. Entre los riesgos menos comunes están los problemas de la vesícula biliar y la pancreatitis. Estos medicamentos no se recetan durante el embarazo o la lactancia, ni a personas con antecedentes personales o familiares de cáncer medular de tiroides o MEN2. Su clínico evalúa su historia clínica y sus análisis antes de recetar y revisa los efectos secundarios en cada control.
¿Cuánto cuesta?
Su precio mensual depende del medicamento y de la dosis que esté usando. Antes de empezar, recibe por escrito su precio y la dosis a la que corresponde, junto con lo que incluye. El costo de su consulta se acredita a su plan personalizado.
¿Qué pasa cuando lo dejo?
Recuperar algo de peso es común después de cualquier pérdida de peso, sobre todo cuando el medicamento se suspende de golpe. Por eso la suspensión se planifica y no es repentina: su clínico reduce la dosis por etapas, y los hábitos de nutrición y actividad física de su plan continúan después de que termina el medicamento.
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